homepage dossier hoornvliesbeschadiging pagina 2



Dossier Hoornvliesbeschadiging


Op geen enkele plaats van het lichaam werkt een kleine afwijking zo ontsierend als in het oog
onbehandelde wijnvlek


homepage
homepage

dermatografie, een unieke methode voor poliklinische behandeling van vele huidafwijkingen, erkend sub-specialsme, adresgegevens
de kliniek

de ontwikkeling van de dermatografie... wat is dermatografie?
ontwikkeling dermatografie

bij oncologiepatienten in gelaat, hals- nekgebied, huidtransplantaten, na borstreconstructies, littekens, brandwonden, wijnvlekken, depigmentatie, hyperpigmentatie, na laser-behandelingen, na cranio-chirurgische operaties o.a. schisis en pseudo-beharing
indicaties dermatografie/keratografie

dossier hoornvliesbeschadiging (leucoma-cornea), keratografie sinds 1990 volwaardig sub-specialisme, geschiedenis, onderzoek, behandeling, behandelcentra in Nederland en in het buitenland, toestemming tot behandeling, publicaties
keratografie

dossier huidverkleuringen: o.a.wijnvlekken, vitiligo, sturge-weber, klippel-trenaunay, ouderdomsvlekken, café-au-lait, couperose en teleangiëctasien. Verkleuring na post-chirurgie, trauma's, medicijngebruik, chemische peeling's en post-laser
huidverkleuringen
wijnvlekken / vitiligo

dossier littekens: verkleuringen, littekens en collageen, littekens in soorten, behandeling met edula®zalf, behandeling van hypertrofische littekens door middel van dermatografie / kenacort®
littekens

Dossier Brandwonden: trauma's, gangbare nabehandelingen, een andere benadering: Itamol® zalf, dermabrasie, Edula® zalf als voorbehandeling, Voor en na behandelingen dermatografie
brandwonden

Dossier Laser: de magie van de laserstraal: historie, bedriegelijke rimpels, slachtoffers, histopathologie, de media, dermatografie, publicaties
post-laser

tatoeageverwijdering
tatoeageverwijdering

in voorbereiding
kaak- en
aangezichtschirurgie

in voorbereiding
huidtransplantaten

in voorbereiding
resistente wratten

Nederlandse Vereniging van Dermatografie: dagelijks bestuur, doel en middelen, college van aanbeveling, kwaliteitseisen, specialistenregister
Nederlandse Vereniging voor Dermatografie

referenties en publicaties
publicaties




Kleuring van het hoornvlies door een keratografische behandeling



Toestemming tot behandeling - Informed consent


Ondergetekende verklaart toestemming te geven voor het uitvoeren van een keratografische behandeling van het hoornvlies(cornea) van het Re/Li oog.

Na desinfectie van oogleden en oogoppervlak wordt onder plaatselijke (druppel) anesthesie (=verdoving) door middel van )keratografie kleurpigment in het hoornvlies aangebracht. Hiermede wordt ofwel een storend litteken van het hoornvlies ingekleurd of een deel van het hoornvlies dat helder is, gepigmenteerd ter vervanging van afwezig regenboogvlies (bij pupilvervormingen of afwezigheid van de iris).

De behandeling wordt verricht door de heer E.M. van der Velden keratograaf, in overleg en in nauwe samenwerking met een van de cornea specialisten van Het Oogziekenhuis te Rotterdam. Vooraf zal een behandelingsplan aan u worden uiteengezet. Iedere complete keratografische behandeling van het hoornvlies bestaat uit meerdere zittingen (twee tot vijf). Iedere zitting zal tenminste één uur in beslag nemen.


Complicaties

Langdurige epitheel (oppervlakkige hoornvlieslaag) beschadiging met geringe neiging tot genezing kan optreden. Als gevolg van de instekingen met de keratografienaalden kan een hoornvliesinfectie optreden. Bij doorsteking van het hoornvlies kan lekkage van oogvocht optreden. Het oog kan dan heftig ontstoken raken en verlies van het totale gezichtsvermogen en/of van het gehele oog is dan mogelijk.

Deze bovengenoemde complicaties zijn zeer zeldzaam en in handen van de behandelend specialist zelden of nooit opgetreden. Echter dient u de risico's, hoe klein ook, te overwegen en mee te laten gelden bij het geven van toestemming tot deze behandeling.


Behandeling met keratografie


De behandelingen vinden plaats in de polikliniek van Het Oogziekenhuis te Rotterdam of in de Kliniek voor Medische en Esthetische Dermatografie te Arnhem. Van te voren is uw oog gecontroleerd door uw oogarts of door de oogarts van het Oogziekenhuis te Rotterdam, voor een juiste diagnose.



De eerste behandeling


De behandeling begint met het toedienen van plaatselijke verdoving door middel van oogdruppels. Na ongeveer 20 minuten is het oog volledig verdoofd. Op de polie wordt het goede oog afgeschermd met een doek. Het te behandelen oog wordt gedesinfecteerd. Het ooglid wordt met behulp van een oogspreider opengehouden. De behandelaar begint met het vaststellen van de juiste kleur.

3 entomologische naaldjes met een dikte van 0.36 mm3 entomologische naaldjes met een dikte van 0.36 mm

Vervolgens wordt de kleurstof ingebracht in de bovenste laag van het hoornvlies. Dit gebeurt met behulp van 3 steriele naaldjes met een dikte van 0.36 mm.




behandelaar E.M. van der Velden behandelaar E.M. van der Velden





Tijdens de behandeling, die afhankelijk van de grootte van het te behandelen oppervlak 15-40 minuten duurt, wordt regelmatig plaatselijke verdoving bijgedruppeld.

Het totale aantal behandelingen zal 2-6 maal bedragen.









Na de behandeling

Direct na de behandeling wordt indien mogelijk een bandage lens aangebracht. Deze dient ter bescherming van het hoornvlies en vermindert de pijn en irritatie die tijdens de eerste herstelfase van 48 uur optreden. Bij pijn kunt u maximaal 4x per dag 500 mg paracetamol innemen.


De bandage lens dient u 7 dagen lang dag en nacht in te houden, of zolang als de behandelaar voorschrijft.

Om het oog tegen stof en vuil te beschermen moet u het oog met een beschermend gaasje bedekken. Voor deze zogenaamde “eye pads” krijgt u een recept mee.

Na 7 dagen u de bandage lens verwijderen. U kunt dit ook laten doen door uw huisarts of oogarts, of in uw eigen ziekenhuis. Op verzoek krijgt U daarvoor een begeleidend briefje mee.

Op de polikliniek krijgt U ook een recept voor antibioticadruppels. Deze dient u gedurende 7 dagen nauwkeurig volgens voorschrift te gebruiken om eventuele infecties te voorkomen.

U krijgt dus 2 recepten mee: 1 voor de “eye pads” en 1 voor de antibiotica druppels.

Belangrijk: U mag in geen geval oogzalf gebruiken. Als u klachten heeft over aanhoudende pijn of irritatie kunt u altijd het Oogziekenhuis bellen ( tel. 010-4017777). Vraagt u naar een oogarts van de cornea afdeling! Voor spoedgevallen kunt u ook een van uw behandelaars raadplegen.

Kliniek voor Medische en Esthetische Dermatografie 026-3510375 / 026-4454640.

Voor meer informatie: http://www.oogziekenhuis.nl


Leucoma cornea voor

en na 4 behandelingen
Leucoma cornea voor - en na 4 behandelingen


Leucoma cornea voor

en na 5 behandelingen
Leucoma cornea voor - en na 5 behandelingen


Leucoma cornea voor

en na 3 behandelingen
Leucoma cornea voor - en na 3 behandelingen




hoornvliesbeschadigingen - leucoma cornea

leucoma cornea met fotofobie
leucoma cornea met fotofobie

onbehandeld oog
onbehandeld oog

na 6 behandelingen keratografie
na 6 behandelingen keratografie

na 6 behandelingen keratografie
na 6 behandelingen keratografie


Leucoma cornea veroorzaakt door een staalsplinter - slijpschijf

onbehandeld oog - diep litteken in de cornea
onbehandeld oog - diep litteken in de cornea

na 2 keer behandeling keratografie, iris vergroot onder de microscoop
na 2 keer behandeling keratografie, iris vergroot onder de microscoop

na 5 behandelingen keratografie
na 5 behandelingen keratografie

eindresultaat na 6 behandelingen keratografie
eindresultaat na 6 behandelingen keratografie

Voledige glans op de doffe cornea is duidelijk waarneembaar



leucoma cornea inclusief aangebrachte lens onder de cornea - voor de behandeling
leucoma cornea inclusief aangebrachte lens onder de cornea - voor de behandeling

na 5 behandelingen keratografie
na 5 behandelingen keratografie



Patient met fotofobie en volledig zicht van het oog
Patient met fotofobie en volledig zicht van het oog

na 3 behandelingen keratografie
na 3 behandelingen keratografie -

Patient heeft geen last meer fotofobie en heeft het vollige zicht van het oog volledig behouden.

Leucoma cornea onbehandeld
Leucoma cornea onbehandeld

na 5 behandelingen keratografie
na 5 behandelingen keratografie

Leucoma cornea met fotofobie onbehandeld
Leucoma cornea met fotofobie onbehandeld

na 4 behandelingen keratografie
na 4 behandelingen keratografie

Veel minder bekend is, dat - zoals eigen onderzoek in de afgelopen 10 jaar heeft aangetoond - bij meer dan 73% van de patiënten met een hoornvliesbeschadiging ook bijkomende fysieke klachten optreden. Ook al spreekt men over een blind oog, het beschadigde hoornvlies laat scherp licht vaak nog gedeeltelijk door (fotofobie). Dit heeft een nadelige invloed op de waarneming via het gezonde oog. Daarnaast kan de verstoorde waarneming aanleiding geven tot hoofdpijn- en vermoeidheidsklachten.




sitemap | medische links | nederlandse vereniging voor dermatografie | overige indicaties | meer weten? | nieuwtjes | disclaimer



©Copyright 1998-2004 Clinic for Medical and Esthetic Dermatography and Keratography, All Rights Reserved.
Web design and maintenance: digitti, Inc.
Editing and translation: Cantua Print & Web Productions
Translation and copywriting service: oliveiro.vede@laposte.net
Kliniek voor medische en esthetische dermatografie
Vissteeg 7, 6811 DB Arnhem, Nederland
info@dermatografie.nl
tel: 026-3510375
http://www.oogletsel.nl